April 25th, 2016

Кот

О чем не рассказывают пациентам врачи

Когда я училась в интернатуре, меня очень удивлял общепринятый в отделении алгоритм лечения головокружения.

Он был поразительно прост: кружится голова? Ставим диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» и назначаем ноотропов пожирней и побольше, желательно в капельнице. Пациенты довольны, врачи спокойны. Полное благолепие. Красота.



Вопрос о головокружении не давал мне покоя. Неумолимая статистика из учебников гласила, что на долю доброкачественного позиционнного головокружения (ДППГ) приходится больше половины всех случаев вертиго, и эффективная помощь тут – не ноотропы и витаминки, а несложные репозиционные приемы. Которых я ни разу не видела в исполнении своих наставников.

Поэтому я, интерн системы «заноза в заднице», и задала неудобный вопрос одной из своих наставниц: «А как вы проводите дифференциальную диагностику головокружения у своих пациентов?» Говоря простым языком, я поинтересовалась, как доктор отличает один вид головокружения от другого, надеясь перевести разговор на интересующие меня репозиционные приемы и их проведение на практике.

Collapse )
Buy for 1 000 tokens
***
...