Марьсергевна (dissomnia) wrote,
Марьсергевна
dissomnia

Category:

"Волшебная таблетка": почему мы верим в лечение, которое не помогает?

Знакомая позвонила и возбужденно протараторила такую историю: у ее родственника вдруг онемели левые рука и нога. Жена заболевшего вызвала скорую, его отвезли в больницу. Грозились инсультом, поставили капельницу. И вот чудо, чувствительность конечностей тут же вернулась, не успело волшебное вещество полностью попасть в вену. Знакомая очень хотела узнать, как называется капельница, та чудесная секретная капельница, о которой не говорят в рекламе, не пишут в журналах и не рассказывают в своих просветительских блогах врачи.



Я помолчала, подбирая слова. Честно сказала, что именно с 99,9% вероятностью было в той капельнице. А потом сообщила, что у мужчины была транзиторная ишемическая атака, не инсульт. Симптомы самостоятельно ушли в течение суток, пациенту повезло, так бывает. А совпадение по времени этого "чуда" с внутривенным введением антиоксидантного препарата – история типичная, однако не стоит заблуждаться насчет связи этих двух фактов, ибо после – не значит вследствие. Знакомая, конечно, не поверила. Бережно записала название препарата: вдруг пригодится, родственников-то много, и все болеют – давление скачет, вес ползет вверх, физическая активность стремится к нулю, многие курят, половина еще и болеет диабетом.
Я положила трубку и задумалась. Вера обывателей в чудесные лекарства неистребима. И этой слабостью активно пользуются предприимчивые люди.
Масса медицинских центров предлагает сомнительные по эффективности услуги, зато с непременными впечатляющими «спецэффектами». Это обязательные капельницы на любой чих – куда же без них, ведь внутривенное вливание – известное и проверенное средство для имитации интенсивного лечения. Еще – акупунктура при ароматических свечах в полутьме. Туда же – остеопатическое лечение, выправление сложных энергетических взаимоотношений между тазом и черепом путем наложения рук. Все эти методы имеют нулевую эффективность. И бешеный успех среди больных. Почему?

Пациент ждет зрелища. Частная медицина с радостью его предлагает. В Москве, в противовес этому торжеству нерациональных методов лечения, есть клиники, работающие строго в рамках доказательной медицины. А это значит, что ни капельниц с мексидолом при головной боли, ни "прогреваний" поясницы, ни «конской мази» при радикулите там не предложат. Представить такое в провинции сложно: если пациент пришел к врачу, он почти наверняка желает волшебства, загадочных манипуляций, сложного лечения, но чтоб самому ничего не делать, а только вокруг колдовали бы медработники. Не получив заветной капельницы с «сосудистым» средством, пациент резко теряет лояльность к «заведению» и идет требовать свои деньги назад. Администрация это хорошо знает, поэтому не торопится нанимать сторонников доказательной медицины в штат частной клиники. Пока спрос держится стабильно высоким именно на ту медицину, какой ее себе представляют пациенты. А значит – да здравствуют прогревания, вытяжения и магниты на поясницу!

К неврологу часто приходят пациенты с курьезным запросом: "Болит спина, сделайте так, чтобы у меня там щелкнуло и все сразу прошло." Представление, что позвонки – совсем как детали пазла, и если уж спина заболела, то их непременно надо "вправить", не торопятся разоблачать бизнесмены от медицины. Они предлагают "щелкнуть позвонками" при помощи рук мануального терапевта, при помощи "волшебных" массажных кушеток или удивительных подводных вытяжений. Методы эти абсолютно бессмысленные с точки зрения здравого смысла, что подтверждают исследования. Однако подход "соответствуй ожиданиям пациента" безошибочно срабатывает. Просто потому, что сила самовнушения больного велика, а ощущение собственной правоты для клиента превыше всего. Уверенность в том, что брать большие деньги за неэффективную услугу в медицине не могут, закрепляет магический эффект. И вот пациент болтается как поплавок в бассейне, к его ногам привязан груз, и он испытывает глубокое моральное удовлетворение от теплой воды и суммы денег, с которой ему только что пришлось расстаться. Значит, наверняка поможет. А если опять заболит, так это участковый терапевт виноват – бубнит про лечебную гимнастику при боли в спине, умоляет немного снизить вес, а толкового лечения не назначил ни разу, вот и запустил человек болезнь.

читать дальше...
Tags: sunmag
Subscribe

Buy for 1 000 tokens
***
...
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 4 comments